Кетогенное питание — это низкоуглеводная диета с преобладанием жирной пищи. Сокращение углеводов до 20-50 г в день запускает пищевой кетоз. Организм активно расходует глюкозу, а когда запасы гликогена иссякают, печень начинает вырабатывать кетоны. Основным источником энергии становится жир.
Диета предполагает отказ от хлебобулочных изделий, сахара и круп. В рацион включают сливочное и растительные масла, яйца, птицу, рыбу и мясу, в т. ч. жирную свинину или говядину. Витамины получают преимущественно из некрахмалистых овощей, ягод и несладких фруктов. Такое питание не имеет последствий, если человек полностью здоров и просто хочет похудеть. А вот при планировании или уже во время беременности к кето диете часто возникают вопросы.
Кетогенное питание при планировании беременности
В 2023 году вышло исследование на тему влияния кето диеты на женский организм в целом и репродуктивную систему в частности. В эксперименте участвовало около 170 девушек с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). В качестве данных использовали:
- результаты анализов мочи и/или крови;
- очные консультации и периодические созвоны;
- заметки и наблюдения, зафиксированные участниками.
Каждый из испытуемых придерживался кетогенного питания минимум 45 дней. Средняя потеря веса составила около 11%. Результаты также показали, что гормональный фон начал приходить в норму.
У участниц испытания с СПКЯ улучшилось соотношение лютеинизирующих (ЛГ) и фолликулостимулирующих (ФСГ) гормонов. Количество свободного тестостерона уменьшилось, а уровень глобулина вырос.
Исследователи отметили, что такие изменения способствуют восстановлению овуляции. Соответственно, переход на кето диету положительно сказывается на фертильности женщин. При кетозе уровень глюкозы в крови растет плавно и незначительно. Это хорошая профилактика инсулинорезистентности и диабета.
Существует мнение, что кетогенное питание повышает иммунитет и помогает бороться с воспалительными процессами внутри организма. У мужчин так же восстанавливается гормональный фон, улучшая функцию яичников.
Кето диета во время беременности
Пищевой кетоз — это условно безопасное состояние. Главное, чтобы у человека отсутствовали противопоказания к диете. Так, кетогенное питание исключают при наличии:
- нарушений работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- любых заболеваний почек и/или печени;
- психических и пищевых расстройств;
- инсулинозависимого диабета;
- подавленного состояния;
- хронического стресса.
Во время беременности и грудного вскармливания переходить на кето нежелательно. Диета категорически запрещена, если имеется риск потери плода или развития патологий. К тому же кето грипп может усиливать симптомы токсикоза.
Беременность и кетоны
В норме у беременных женщин основным источником энергии служит глюкоза. На кето организм начинает использовать жиры, которые перерабатываются в кетоны. Часто это сопровождается характерным запахом ацетона, а при сдаче анализов в моче находят кетоновые тела.
Стоит отметить, что иногда уровень кетонов растет даже без диеты. Большинство беременных сталкиваются с токсикозом, из-за чего банально меньше и хуже едят. В этом случае последствия могут быть самыми разными:
- недостаток питательных веществ;
- появление риска замирания беременности;
- гестационный сахарный диабет;
- медленное развитие плода;
- обезвоживание организма;
- авитаминоз;
- гестоз и др.
Так что важно, чтобы питание оставалось сбалансированным по ходу всей беременности. Особое внимание на это стоит обратить тем, кто не стал выходить из кетоза. Не бойтесь поднять количество углеводов в рационе до верхней границы в 40-60 г и равномерно распределяйте их в течение дня. За уровнем кетонов в моче лучше следить при помощи специальных тест-полосок. Желательно, чтобы показатели не превышали безопасный уровень.
Кетоз, кетонурия и кетоацидоз — в чем разница?
Кетонурия — диагноз, который врач ставит при появлении кетоновых тел в моче. Эту патологию еще называют ацетонурией, т. к. основным симптомом является запах ацетона. Кетонурия свидетельствует о нарушениях:
- кислотно-щелочного баланса;
- липидного обмена.
Найти кетоны в моче могут, даже если человек не придерживается диеты. К примеру, если организм вырабатывает недостаточно инсулина. Клетки будут испытывать недостаток энергии вне зависимости от уровня глюкозы. Это ведет к неконтролируемому липолизу — печень расщепляет жиры до кетоновых тел, излишек которых попадает в кровь и выводится с мочой. Такое явление называют метаболическим ацидозом, он же кетоацидоз.
Пищевой кетоз в этом плане отличается. Тут речь идет уже не о патологии, а об осознанном и контролируемом состоянии. Если женщина рационально подходит к диете и полностью здорова, скорость выработки кетонов не превышает условной нормы. Печень будет перерабатывать жир с учетом энергозатрат, поддерживая концентрацию кетонов на стабильном уровне.
Кетогенное питание и токсикоз
Токсикоз — болезненное состояние, выраженное индивидуальной реакцией на беременность. Гормональный фон женщины в это время меняется. Часто организму нужно время, чтобы «привыкнуть» к зарождению новой жизни внутри себя. Самые частые симптомы:
- искажение восприятия вкуса и запахов;
- тошнота и головокружение;
- повышенная утомляемость;
- частая смена настроения;
- резкие скачки давления;
- снижение аппетита и др.
Адаптация занимает от 6 до 12 недель и характерна для первого триместра. После формирования плаценты токсикоз обычно отступает. Хотя иногда неприятные симптомы сопровождают женщину на протяжении всей беременности.
При первых признаках токсикоза от кетогенной диеты лучше отказаться. Дело в том, что реакция организма не всегда ограничивается рвотой. Плохое самочувствие часто сопровождается дефицитом питательных веществ, которое провоцирует нарушение липидного и белково-углеводного обмена. Организм компенсирует недостаток энергии за счет гликогена, а если его недостаточно, переключается на жиры и белок.
Кето диета может усугублять состояние. При кетозе организм не задерживает воду в организме, из-за чего риск столкнуться с обезвоживанием выше. Равно как и с авитаминозом, т. к. диета исключает целые категории отдельных продуктов. Резкое урезание углеводов не лучшим образом скажется на настроении. Да и в целом переход на жирную пищу — не лучший вариант, если постоянно тошнит и кружится голова.
С какими проблемами можно столкнуться на кето во время беременности
В первую очередь к «побочкам» относят кето грипп, симптомы которого могут накладываться на токсикоз и другие проявления беременности. Головокружение, усталость и жар, как при высокой температуре — не очень приятное дополнение к ожиданию малыша.
Если адаптационный период прошел легко, следует обратить внимание на водно-солевой баланс. На кето диете, особенно в первые дни, активно уходит вода. Диетологи советуют поддерживать уровень электролитов и пить подсоленную воду. Вместе с тем последняя может провоцировать скачки давления.
Следующим в списке идет дефицит питательных веществ. С ростом плода увеличивается потребность женского организма в витаминах. Поэтому при беременности советуют включать в рацион достаточное количество овощей и фруктов. Ну а кетогенное питание требует полностью исключить:
- бобовые и крупы;
- сладкие фрукты;
- углеводистые овощи.
Недостаток клетчатки может приводить к различным расстройствам ЖКТ. Кето диета при беременности часто провоцирует дефицит магния, а также витаминов A, B, C и D. К счастью, этот недостаток легко компенсировать употреблением витаминных комплексов.
Опасность таит так называемое «грязное» кето. Диета может включать как полезные, так и потенциально вредные виды жиров. Беременным нежелательно брать за основу рациона жирные сорта мяса, сало, колбасы и жареный бекон. Количество насыщенных и трансжиров лучше ограничивать, а полуфабрикаты желательно заменять домашними заготовками.
Советы для беременных
Рекомендации для тех, кто решил придерживаться кето диеты:
- Не делайте ставку на похудение. Беременность — не лучшее время для снижения веса. Дефицит калорий и питательных веществ может сказаться как на здоровье будущей мамы, так и на развитии плода. Так что питание должно быть полноценным и разнообразным.
- Используйте формулу «80/20». При составлении рациона предпочтение стоит отдавать цельным продуктам с минимальной термической обработкой. Но совсем лишать себя вкусностей не стоит. Пусть 80% дневной нормы приходится на полезную пищу, а оставшиеся 20% можно заполнить едой «для души».
- Откажитесь от интервального голодания. На время беременности лучше отойти от 16/8, 14/10 и других схем. Учитесь отличать аппетит от голода и хорошо питайтесь, т. к. теперь нужно есть «за двоих».
При беременности женский организм особенно нуждается в питательных веществах. Любые эксперименты с питанием необходимо согласовывать с лечащим доктором или врачом-диетологом. Важно, чтобы новый рацион был безопасен не только для беременной, но и для будущего малыша.
